三高尚未打退,四五六高又来,糖友做好防范准备了吗?

糖尿病友对于“三高”一定不觉得陌生,所谓“三高”就是指的高血压、高血脂和高血糖。糖友“三高”现象很普遍,当你正在和“三高”斗争得不可开交的时候,是否注意到“四五六高”正在悄然来袭?同三高一样,“四高、五高、六高”对健康造成的影响也是全身性的,糖友们是否做好防范准备了呢?

第四高:高同型半胱氨酸

同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物,是人体所必需的一种氨基酸。当这个指标超过每升15微摩尔时,称为高同型半胱氨酸血症,高血压病人若合并高同型半胱氨酸血症,即称为“H型高血压”,统计显示,H型高血压患者中风的几率是单纯高血压患者的5倍,是正常人的25至30倍之多。

【防范措施】

1.多吃蔬菜少吃肉:每天吃500克的蔬菜,适量吃些水果(不是喝果汁),少摄入动物脂肪,是有效防范高同型半胱氨酸血症的第一步。

2.遵医嘱补充叶酸:若通过控制饮食的方式还不能将血液中Hcy的水平降至正常范围,就需要在医生指导下适当补充叶酸,同时还可以补充适量的维生素B6、维生素B12。

3.戒除烟酒嗜好:抽烟和饮酒是高同型半胱氨酸血症的独立危险因素,糖友若有此类嗜好,需要格外加以注意。

4.养成良好生活方式:过量饮用咖啡和茶、久坐而缺乏锻炼、长期精神压力过大、嗜吃红肉等不良生活习惯都会导致Hcy水平升高,应该加以避免,将生活方式进行及时的调整,养成良好生活习惯。

第五高:高体质量

统计数据表明,全球每年有340万人因肥胖而直接或间接导致死亡。一旦体质量超标,将会面临多种慢性病和癌症的威胁,高体质量对心脑血管的影响丝毫不低于“三高”。体质指数(BMI)是世界公认的衡量肥胖的指标,即体重(kg)除以身高(m)的平方。当BMI高于24时被认为超重,当BMI高于28时通常被认为肥胖。

【防范措施】

1.有规律地进行锻炼:专家建议糖友应该进行有规律的锻炼,对于老年人主张采取有氧运动为主,每天锻炼时间不少于30分钟,每周至少锻炼3~5天。以中等强度的运动更有助于控制体重,如跳绳、游泳、快走或慢跑等等,再辅以一些力量训练,可增强锻炼效果。

2.遵循科学的进餐顺序:人们通常习惯于采取“主食-吃菜-喝汤”的进餐顺序,但研究表明,对于糖友而言这种进餐顺序更容易使餐后血糖升高,对于体重控制不利。对于有减重需要的患者,建议采取先喝汤、吃一点菜、再吃主食,然后边吃菜边吃主食的进餐顺序,原因在于汤和蔬菜有助于增强饱腹感,对于控制热量摄入具有一定的帮助。

第六高:高尿酸

尿酸是人体正常代谢产物。但如果尿酸产生过多或排泄较少时,血液中尿酸的含量就会增加。在国际上,在正常饮食条件下,将空腹血尿酸水平超过420微摩尔/升(男性)或360微摩尔/升(女性)定义为高尿酸血症。大多数高尿酸血症的人没有明显的症状,但高尿酸就像埋藏在体内的一颗定时炸弹,随着时间的推移,会损害身体的许多器官,如造成关节损伤、肾脏损伤、代谢紊乱、血管损伤等,对此,需要积极地调整生活方式进行应对。

【防范措施】

1.勿食用高嘌呤食物:这一措施是预防和缓解尿酸升高的关键。常见高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、肉汤、豆芽等。

2.大量饮水促进尿酸排出:大量饮水可以有助于增加尿酸排泄,防止血液粘稠,预防尿路结石等。专家建议,健康成年人每天至少要喝1500至1700毫升的水,高尿酸血症患者则每天至少要喝2000毫升水。

3.防止营养过剩:营养过剩是高尿酸血症的诱因之一,研究发现,大多数高尿酸血症患者都有高热量、高蛋白、高脂肪的饮食习惯;减少饮食能量,增加体力活动,并保持适当的体重,是防范高尿酸血症的有效措施之一。

4.避免身体受寒:寒冷是发生痛风的一大诱因,因此血尿酸高的人,平时要特别注意防寒保暖,避免身体接受寒冷刺激。

参考文献:

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[3] 封超群,陆柳. 社区高尿酸血症危险因素分析与护理干预[J]. 健康教育与健康促进,2019,(3):249-250.