前段时间血糖很高,后来又正常了,应该注意什么


门诊经常看到一些病人来就诊时血糖已经很高(达到20.0mmol/L 以上),甚至尿酮体已经阳性。询问一下病史,可以发现这些病人可能在2年或3年之前查体时血糖就已经偏高,当时血糖可能在6.0~7.0mmol/L,复查时血糖在6.0mmol/L以内,以为血糖正常了, 没有再注意。


为什么会出现这样的情况呢?


是查体时化验出现了误差吗?一般来说,这种情况偶尔是实验室误差造成的,但多数情况下则是因为血糖确实偏高。


现在大家对血糖常识还都是有所了解的,有意或无意地都会注意一下饮食(如 不吃甜食等),过几天再去复查,发现血糖正常了,就放松警惕,导致日后血糖升高,糖尿病就发生了。


血糖偶尔升高意味着什么


血糖偶尔升高往往意味着血糖和胰岛素分泌已经不在正常范围了,但这个时候应引起注意,适当的饮食控制和运动能够起到很重要的作用,可以将血糖在正常水平的时间延长,也就是说能够延缓或预防糖尿病的发生。


因此,对偶尔升高的血糖也不能掉以轻心,应该更严 密地监测血糖,至少每3个月就要检查一下血糖(指血快速血糖检测),如果血糖偏高就应该到医院做正规检查(包括口服葡萄糖耐量的检测),以期早发现,早控制,使血糖能够尽可能长时间保持在正常范围,避免糖尿病慢性并发症的发生。


作者:北京协和医院内分泌科副主任医师 李玉秀


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