喝酒超过这个量血压飙升,降压药失效;还是戒了吧


酒对血压影响大

大家好,今天主讲的内容是酒对血压的影响问题。说到酒对血压的影响,前几天有朋友竟然问我,“听说经常喝酒可以降血压,是真的吗?”我相信很多人也都有这样的疑问,所以今天我就来聊一聊,饮酒对血压到底有什么影响?影响有多大?

喝酒喝出脑出血

首先,朋友聚餐小酌两杯本是人之常情,可是人们不能无视酒精对健康带来的巨大危害。我们科室之前接诊过一位特殊的脑出血患者,是被四五个晚上一起喝酒的朋友送到医院来的。入院检查的脑CT显示脑出血。医院立即开通绿色通道,所幸患者抢救还算是顺利,基本恢复了正常生活能力。
即使这样,患者家属还是觉得,是当晚在场的人诱发了患者发生脑出血,他们作为朋友明明知道患者有高血压,还非得劝酒,虽然没有追究法律责任,但还是心生不满。本来朋友一起喝酒,是高兴的事,可是出现这种意外,只能是不欢而散。

酒后血压会下降?

许多人发现喝酒后血压会下降,确实会有这种现象。因为喝酒后,酒精会直接作用于身体中的血管平滑肌,导致血压降低;同时酒精会在肝脏内分解成能够舒张血管(降压)的乙醛。血压也会降低。但是酒精本身来讲,会使交感神经兴奋,升高血压。因此,对于正常人来说,喝酒后的几个小时血压是升高还是降低,跟酒精量有关系。



取决于酒精量

1、当喝酒的酒精量不超过约25g时,
肝脏可以将这些酒精分解成乙醛,使血压稍稍下降。但是在随后的几小时内,乙醛会逐步代谢,降压作用没有了,血压又会逐渐升高,恢复正常。
这个过程非常短暂,一般在刚饮酒的3-5个小时内,血压会出现不同程度的降低;一般到4-5个小时后,血压出现很严重的反弹性增高,此时更容易诱发高血压急症的发生。同时这样饮酒会导致血压忽高忽低,血管时而绷紧,有时放松,只会使血管更加脆弱。

2、酒精摄入量超过了25g,
因为肝脏处理速度有限,酒精会在血液中蓄积,血压会明显升高,且升压效果要大于降压效果,所以血压是会升高的。酒精使控制心律的交感神经兴奋,心输出量增加,直接升高血压。也就是说通常情况下,单次喝酒越多,血压升的就越高。
研究证实,每天摄入酒精在30克以上的人,血压会随饮酒量增加而增高。这说明,健康人长期大量喝酒肯定会增加高血压的发生率。

高血压喝酒危害多

那如果高血压患者长期大量饮酒,危害就更多了。
一、容易导致夜间血压升高,
患者不容易被发现,心、脑血管事件危险明显增加。
二、对于高血压患者来说要减少物质和精神上的刺激
,酒精就是一种刺激性极强的物质,饮酒之后会促使血管扩张,增加患者出血风险。由于高血压患者的血管受高压影响,状态本身就不好,如果再加上喝酒刺激,血压猛然升高,很可能造成血管壁破裂,导致脑出血。每年我国有11万人死于饮酒引起的脑出血,占到了总死亡率的1.3%。

三、喝酒之后昏睡的人可以发生没有任何症状急性心梗
,导致不能及时救治,十分危险。

四、在降压治疗过程中,高血压患者频繁饮酒
,会抵抗降压药的作用,药效就会大大降低。戒酒后,除血压下降外,降压药的疗效也大为改善。

最好戒酒

因此,酒对血压的影响是非常大的。权威医学期刊《柳叶刀》刊文指出:最安全的饮酒量为0,滴酒不沾也比少量饮酒风险更低。即便是轻度饮酒也会导致血压增高以及中风风险上升,也就是说不饮酒才能对健康有益。对于高血压患者而言,“应该戒酒”,尤其在服用降压药前后3个小时之内,坚决不可饮酒。

这样饮酒损害小

很多患者表示,我不能控制、戒不了酒怎么办?那对于有饮酒嗜好的人群,《中国居民膳食指南2016》建议成年男性一天饮用酒精量不超过25克(相当于低度白酒不超过一两,葡萄酒不超过3两),成年女性一天饮用酒精量不超过15克。而《柳叶刀》杂志则建议将酒精摄入标准降低到每周100克以下。即使不超过推荐量的情况下,也要注意。
1、要尽量放慢饮酒速度,避免“干杯”或“一口饮”,
不要空腹饮酒,减缓酒精的吸收速度以及对胃的刺激。
2、要分次少量的喝,
不要一下子把一周的量在一天内全部喝完。同时注意酒精对降压药物疗效的影响。
3、要注意,以上数值均为“上限”标准
,而非各国推荐的“适宜饮酒量”。不要拿自己的身体做实验,饮酒会增加您心梗、脑出血的发生几率,想要不影响自己的身体,“戒酒”才是王道。

总结

总结一下今天的内容:
1、酒对血压影响非常大,健康人长期大量喝酒会增加高血压的发生率。
2、高血压患者长期喝酒会增加心梗、脑出血风险。所以为了自己的身体健康,老人和有糖尿病等基础病变的患者,以及高血压患者,严格意义上来讲最好是不饮酒。
3、酒精伤害的不只是血压,还可能诱发脂肪肝、导致各种神经损伤、代谢异常等。所以不只是以上人群,正常健康人也最好远离酒精,以免增加各类疾病出现的几率。
今天的课程先告一段落, 感谢您的收听。如果您对于本节课程有什么疑问,欢迎在下方进行留言,再见!