糖尿病人的寿命大概是多少年?不用悲观,听听医生怎么说

“反正也没多少日子能快活了,还不如吃它个痛快!”52岁的老张边说边拿起桌上的鸡腿,大咬一口,摆在他面前的,还有糖醋排骨、红烧肉、卤猪蹄、土豆烧牛肉、白灼大虾以及二锅头。

老张患糖尿病已有10年,不相信”糖尿病会缩短寿命”,觉得只要按时吃药、忌口、健康生活,就算得糖尿病也和常人无异。但自从大他5岁的糖友去世后,老张就改变了想法,慢慢松懈了,虽有按时吃药,但大鱼大肉抽烟喝酒也一样没落下,他认为反正也活不了几年,还不如该吃吃该喝喝,享受人生。

糖尿病真的会缩短寿命吗?

一篇发表在国际顶级医学期刊《JAMA》的研究论文显示,与无糖尿病者相比,中国成人糖尿病患者的平均寿命将缩短9年[1]。

这个结论,可能会让糖友们心沉谷底,但这只是一个总体概况,具体到个人则非绝对,只要能遵守医嘱规范用药,控制血糖,寿命其实和常人无异。

也就是说,糖尿病其实并不可怕。

真正可怕的是没有控制住血糖而引起的并发症。有人说糖尿病是”不死的癌症”,不一定会直接造成死亡,但却会被病痛所折磨,这个”病痛”就是指各种并发症。

糖尿病的并发症有多可怕?

糖尿病发病后10年左右, 30%~40%的患者至少会发生一种并发症。而中国每年约有84万人死于糖尿病引发的各类并发症,比死亡第一位的肺癌还多。

常见的糖尿病并发症有以下几种:

· 糖尿病心脑血管疾病

在糖尿病的致死原因中,心血管疾病位居第一。医学界广泛认可”糖尿病是一种心脑血管疾病”。

糖尿病形成的高血糖能让血脂、血小板等物质更易在动脉管壁沉积,形成斑块,阻塞血管,使动脉舒张功能变差,直接或间接引起冠心病、心肌病、自主神经病变及高血压等。

体内的糖代谢紊乱,也可能引起脂代谢紊乱,导致动脉粥样硬化,与非糖尿病者相比,心血管疾病的发病率、死亡率更高。

· 糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症之一,发病率约为30%-90%。

早期症状以感觉障碍为主,四肢感觉减退,有异样、迟钝、麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,可从远端脚趾上行至膝,会有穿袜子与戴手套样感觉。

如果不加以控制,随着病情加重,还会出现刺痛、灼痛、钻凿痛、钝痛、烧灼痛、刺痛、刀割痛的疼痛感觉,感觉在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛,昼轻夜重。

同时它也是足溃疡和截肢最严重的的始动危险因素,患者下肢截肢发生率是非糖尿病患者的10倍,在接受大面积截肢后,5年死亡率高达44%~68%。

· 糖尿病足

糖尿病足是长期血糖不稳导致血管出现病变硬化,血液循环受到阻碍,尤其令足部长期得不到供血,细胞组织就会出现坏死腐烂。

一开始足部可能出现冰凉感,紧接着是干燥,继而是不明水泡,严重者可能出现足部溃疡、坏疽,甚至需要截肢。

有数据显示,我国糖尿病患者中糖尿病足患病率4%~10%,这个发病率并不低。因此,在发现相关症状时,要及时去医院检查,每天也需要自我检查,看脚上是否有细微的损伤,如擦伤、裂伤、水疱等,尤其要特别注意检查脚趾缝及脚底。

· 糖尿病肾病

糖尿病最常见的微血管并发症,已成为世界终末期肾脏病的第二位原因,仅次于肾小球肾炎,且易合并大血管事件。

早期表现为肾功能损伤,第二个阶段是尿蛋白,第三个阶段是隐匿性糖尿病肾病,紧接着是肾功能严重下降,到了晚期可能会出现严重的肾衰竭。

所以糖友们应定期每年做尿常规化验、微量白蛋白尿等检查,以早期筛查糖尿病肾病。

如何防治糖尿病并发症?

糖尿病患者一定要定期筛查,这是把控糖尿病并发症的重中之重,而控制血糖稳定,则是把控糖尿病及其并发症的重要基础。

饮食上要有所限制,但绝不代表着要少吃,而是在控制总能量的同时保证营养均衡。可以把对血糖影响大的米饭、馒头、面条这些精白米面替换成杂粮、杂豆、薯类作为主食,肉类以多吃瘦肉少吃或不吃肥肉为原则,同时也要均衡摄入蛋白质和蔬菜类。

在控制饮食的基础上,还要配合降糖类药物治疗。目前中西医结合治疗的效果也得到了进一步的认可,常见的西药有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖等,常见的中成药有参芪降糖颗粒、甘露消渴胶囊等。如何用药,因人而异,具体还需咨询医生。

最后,也不能忘了适当运动,慢走、散步、游泳、五禽戏、太极拳等对身心健康、糖尿病的康复大有益处。

总的来说,糖尿病作为一种慢性病,一旦得病就会跟随终身,目前也没有彻底治愈的方法,但并不意味着糖尿病人就寿命不长,活不久,以积极地心态面对,从饮食、药物、运动三方面控制血糖,也能保证生活质量。